Dimecres, juny 12, 2024
HomeVist i llegitCànnabis per al dolor crònic: seguretat cardiovascular en un estudi danès a...

Cànnabis per al dolor crònic: seguretat cardiovascular en un estudi danès a nivell nacional

Un nombre creixent de països permet als metges tractar el dolor crònic amb cànnabis medicinal. Per altra banda,  el consum recreatiu de cànnabis s’ha relacionat amb efectes secundaris cardiovasculars, la qual cosa ha requerit investigacions sobre la seguretat del cànnabis medicinal prescrit.

En aquest assaig, utilitzant els registres danesos a nivell nacional, es van identificar pacients amb dolor crònic que van iniciar el primer tractament amb cànnabis medicinal durant el període 2018-2021 i es van comparar en proporció 1:5 amb els pacients control corresponents per edat, sexe, diagnòstic de dolor crònic i ús concomitant d’altres medicaments per al dolor. Els riscos absoluts d’arrítmia de nova aparició (fibril·lació/aleteig auricular, trastorns de la conducció, taquicàrdies paroxístiques i arrítmies ventriculars) i la síndrome coronària aguda es van informar comparant als pacients amb consum de cànnabis medicinal  i pacients sense ús.

Entre 1,88 milions de pacients amb dolor crònic (46% musculoesquelètic, 11% càncer, 13% neurològic i 30% dolor no especificat), 5391 pacients van reclamar una recepta de cànnabis medicinal [63,2% dones, edat mitjana: 59 anys (interval interquartil 48–70 anys] i es van comparar amb 26.941 pacients control de la mateixa composició per sexe i edat. Es va observar arrítmia en 42 i 107 individus, respectivament, en 180 dies. El consum de cànnabis medicinal es va associar amb un risc elevat d’arrítmia de nova aparició {risc absolut als 180 dies: 0,8% [interval de confiança del 95% (IC) 0,6%–1,1%]} en comparació amb el no ús [risc absolut als 180 dies: 0,4 % (IC 95% 0,3%–0,5%)]: un risc relatiu de  2,07 (IC 95% 1,34-2,80) i un risc relatiu a  1 any d’1,36 (IC 95% 1,00-1,73). No es va trobar cap associació significativa per a la síndrome coronària aguda [ràtio de risc de 180 dies: 1,20 (IC del 95%: 0,35–2,04)].

Com a  conclusió, en pacients amb dolor crònic, l’ús de cànnabis medicinal prescrit es va associar amb un risc elevat d’arrítmia de nova aparició en comparació amb el no ús, més pronunciat en els 180 dies posteriors a l’inici del tractament. Les diferències de risc més grans es van trobar en pacients amb càncer o malaltia cardiometabòlica.

Rosa Mª García Ferrer
Centre d’Informació del Medicament

Bibliografia

Anders Holt, Nina Nouhravesh, Jarl E. Strange,  Sebastian Kinnberg Nielsen, Anne-Marie Schjerning, Peter Vibe Rasmussen, Christian Torp-Pedersen, Gunnar H. Gislason, Morten Schou, Patricia McGettigan, and Morten Lamberts. Cannabis for chronic pain: cardiovascular safety in a nationwide Danish study. European Heart Journal (2023) 00, 1–10. 

https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad834

Medical Cannabis for Chronic Pain Tied to Arrhythmia Risk. Medscap Pharmacists. January 12, 2024.

https://www.medscape.com/viewarticle/medical-cannabis-chronic-pain-tied-arrhythmia-risk-2024a10000sc?ecd=mkm_ret_240114_mscpmrk_psych_addiction_etid6238854&uac=220133CX&impID=6238854

RELATED ARTICLES
- Advertisment -
Google search engine

Relacionados