Serveis Farmacèutics Assistencials (SFA) – Emma Suárez
L’adequada conservació dels medicaments a l’estiu és crucial perquè aquests mantinguin les característiques de qualitat, seguretat i eficàcia. La durada i les condicions de conservació s’estableixen en funció dels resultats dels assaigs d’estabilitat a què són sotmesos abans de ser comercialitzats.
Com s’han de conservar els medicaments durant una onada de calor?
Per a l’adequada conservació dels medicaments, s’han de tenir una sèrie de consideracions en cas d’onada de calor:
1. Llegir atentament el prospecte, on sempre estan indicades les instruccions de conservació dels medicaments.
2. En aquells medicaments que requereixin condicions especials de conservació, aquestes apareixeran especificades a l’envàs.
• Medicaments a conservar entre +2ºC i +8ºC. Aquests medicaments s’han de conservar sempre a la gelera. La canícula no tindrà llavors conseqüències sobre l’estabilitat si les condicions de conservació són respectades i el medicament s’ha tret de la nevera uns minuts abans de la seva utilització.
• Medicaments a conservar a menys de 25ºC o menys de 30ºC. Aquestes condicions de conservació imposen un límit superior de tolerància per a la temperatura a què els medicaments poden estar exposats. En aquests casos, tot i que la temperatura ambient superi esporàdicament els 40ºC, no acostuma a comprometre l’estabilitat perquè les temperatures superiors a 40ºC a Espanya ocorren de manera puntual i no constant durant tot el dia, a més que els llocs suggerits per a l’emmagatzematge dels medicaments al domicili solen ser llocs frescos i secs, per la qual cosa la temperatura que s’assoleix seria menor.
Així, els medicaments emmagatzemats en unes condicions normals al domicili dels pacients o a les farmàcies estan exposats, durant la canícula, a unes condicions d’estrès tèrmic inferiors a les temperatures de les proves d’estabilitat.
3. Algunes formes farmacèutiques (cremes, òvuls, supositoris,…) són més sensibles a les elevacions de temperatura. En aquests casos, si en obrir-les el aspecte s’ha modificat, no s’han d’utilitzar.
4. Si es fan viatges, és desaconsellable mantenir els medicaments en maleters o habitacles dels cotxes a ple sol perquè es poden assolir temperatures molt elevades. S’aconsella, com a mesura de prudència, transportar-los en un embalatge isotèrmic no refrigerat.
Per als medicaments a conservar entre +2ºC i +8°C han de ser transportats en condicions que respecten la cadena de fred (embalatge isotèrmic refrigerat), però sense provocar la congelació del producte.
5. Molts medicaments no requereixen condicions especials de conservació, podent mantenir-se a temperatura ambient. Aquests medicaments han demostrat que no es degraden quan són exposats a temperatures de 40ºC durant sis mesos. D’aquesta manera, per a aquests medicaments no han de preocupar les temperatures que es poden assolir als llocs d’emmagatzematge en cas de canícula. Aquestes recomanacions són vàlides per a unes condicions habituals de conservació dels medicaments (armari a la farmàcia, magatzem normalment ventilat).
Quins medicaments requereixen especial atenció durant una onada de calor?
A més de la conservació dels medicaments, les altes temperatures durant el període estival són un factor que cal tenir en compte per la seva possible influència en pacients polimedicats, principalment d’edat avançada, o en pacients amb tractaments crònics, en particular amb afeccions severes i persones dependents . Altres grups de població especialment sensibles en situacions de calor extrema a més de les persones grans són els nens, sobretot els lactants menors de 12 mesos, així com les embarassades, persones amb autonomia limitada, esportistes i persones que treballen a l’aire lliure a les hores centrals del dia, persones que viuen sols o en condicions desfavorables, etc.
Els medicaments no són els desencadenants del cop de calor, però alguns medicaments interaccionen amb els mecanismes adaptatius de l’organisme en cas de temperatura exterior elevada, i poden contribuir a l’empitjorament d’estats patològics greus induïts per una exposició a la calor molt llarga o molt intensa (síndrome d’esgotament-deshidratació o cop de calor).
Entre els medicaments que requereixen una atenció especial durant una onada de calor destaquen els diürètics, els antihipertensius, alguns antidiabètics, els AINE, els antidepressius, els antipsicòtics i altres fàrmacs amb efecte anticolinèrgic. En aquests pacients és especialment important mantenir una bona hidratació i valorar individualment el risc clínic.
Mesures preventives en onada de calor
En cas d’onada de calor, les mesures preventives més importants i més immediates es basen en la vigilància de l’estat general dels pacients tenint en compte el conjunt de factors de risc. I en el control del conjunt de mesures higiènic – dietètiques, especialment ambient fresc, aireig i hidratació.
En cap cas no està justificat considerar, en principi i sistemàticament, la disminució o la suspensió dels medicaments que poden interaccionar amb l’adaptació de l’organisme a la calor.
Cal recomanar als pacients que no prenguin cap medicament sense consell mèdic, inclosos els medicaments sense recepta.
També cal recordar als pacients les consignes de protecció: limitar l’esforç físic, atenció a la vestimenta adequada, a l’exposició al sol, especialment a les hores centrals del dia, i recordar-los sobre les begudes i mitjans per refrescar-se.
Bibliografia:
- Plan nacional de actuaciones preventivas de los efectos del exceso de temperaturas sobre la salud 2026. Ministerio de Sanidad. Abril 2026. Consultat [03/07/2026]. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/areas/sanidadAmbiental/riesgosAmbientales/calorExtremo/publicaciones/docs/planNacionalExcesoTemperaturas_2026.pdf
- La AEMPS recuerda cómo conservar los medicamentos en verano. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Nota informativa referencia: MUH, 21 /2019. Agosto 2019. Consultat [03/07/2026]. Disponible en: https://www.aemps.gob.es/informa/notasInformativas/medicamentosUsoHumano/2019/docs/NI_MUH_21-2019-conservar-verano.pdf?x42382
- Información sobre el buen uso de los medicamentos en caso de ola de calor. Año 2016. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Nota informativa referencia: MUH, 8/2016. Mayo 2016. Consultat [03/07/2026]. Disponible en: https://www.aemps.gob.es/informa/notasInformativas/medicamentosUsoHumano/2016/docs/NI-MUH_08-2016-ola-calor.pdf
